PROYECTO PNUD GUA 05/027
APOYO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA DONACIÓN DE USAID PARA LA PROVISIÓN DE SERVICIOS BÁSICOS DE SALUD POR PRESTADORAS Y ADMINISTRADORAS DE SERVICIOS DE SALUD
Antecedentes e Historia
La tasa de mortalidad infantil en Guatemala es de 39 por mil nacidos vivos, siendo la más alta en Centro América y la tercera más alta en la región después de Haití y Bolivia. Guatemala presenta la tasa más alta de desnutrición crónica en América Latina y El Caribe, con un 49% en niños menores de 5 años, siendo aún mayor en la población rural indígena, un 69%. La tasa de mortalidad materna es también una de las más altas de la región, 153 por cada 100,000 nacidos vivos, solamente el 41% de los partos son atendidos por personal calificado, el más bajo en América Latina. La tasa de fecundidad para Guatemala es 4.4 hijos por mujer, una de las más altas en América Latina (ENSMI 2002).
Para mejorar estos indicadores el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social diseñó e implementó un Programa de Extensión de Cobertura para la Prestación de los Servicios Básicos de Salud. El objetivo del mismo es proveer Servicios Básicos de Salud a las poblaciones postergadas y sin acceso a los servicios tradicionales, como un derecho fundamental sin discriminación alguna, promoviendo la coordinación del Sector Salud con instituciones públicas y no gubernamentales. El modelo ha sido reconocido mundialmente como un buen ejemplo de reforma del sector salud a través de alianzas público-privadas. Sin embargo, aún existen más de dos millones de habitantes sin acceso a servicios de salud, básicamente por restricciones financieras.
La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) y el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala (MSPAS) decidieron solicitar al Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) la administración y acompañamiento para la implementación del Proyecto “Apoyo para la Administración de la Donación de USAID para la Provisión de Servicios Básicos de Salud por PSS y ASS”.
El 14 de abril de 2006 se firmó el acuerdo cooperativo entre PNUD y USAID, dentro de este se considera la conformación de la Unidad Ejecutora de Proyecto (UEP/PNUD), que deberá ser guiada por el PNUD. Esta unidad será la encargada del acompañamiento al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala (MSPAS) a través de la Unidad de Provisión de Servicios del Primer Nivel de Atención (UPS1) de facilitar el suministro de Servicios Básicos de Salud (SBS) a poblaciones no cubiertas por el Sistema Integrado de Atención en Salud (SIAS), así como la administración, monitoreo y evaluación de los recursos financieros a entregar a las Organizaciones No Gubernamentales (ONG´s) contratadas para proveer los SBS.
Durante el 2006 y 2007 se publicaron cuatro convocatorias para un total de 54 jurisdicciones, en las áreas de salud de Sololá, Quetzaltenango, Chimaltenango, Huehuetenango, El Quiché, San Marcos, Totonicapán, Alta Verapaz y Petén. Fueron seleccionadas 8 ONG’s para 24 convenios que se adjudicaron. En la primera, segunda y tercera convocatorias fueron declaradas desiertas 16 jurisdicciones, básicamente porque las ONG´s no cumplieron los requisitos de la preselección.
Durante el segundo semestre del año 2007 se firmaron 12 convenios más, lo que sumados a los 24 firmados en el primer semestre, permitió alcanzar la meta de 36 convenios y llegar a una cobertura de 347,106 habitantes, contenidos en 495 comunidades.
Unidad ejecutora del proyecto
Las oficinas de la UEP se encuentran localizadas en la 9ª. Av. 14-65 zona 1, oficina 011 Dirección General de Servicios de Salud, Ciudad de Guatemala. La UEP se encuentra organizada de la siguiente forma:
Organismos participantes
- Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID)
- Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD)
- Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala (MSPAS)
Objetivos
- Contribuir al incremento de la extensión de cobertura a población sin acceso a servicios básicos de salud, prioritariamente en los Areas de Salud de San Marcos, Quetzaltenango, Huehuetenango, Quiché, Sololá, Totonicapán, Alta Verapaz y Baja Verapaz.
- Proporcionar asistencia y acompañamiento al Ministerio de Salud en el proceso de selección, adjudicación, seguimiento y evaluación de los procesos técnicos y administrativo-financieros de los convenios firmados con ONG´s.
- Proporcionar asistencia y acompañamiento al Ministerio de Salud para el mejoramiento continuo de la calidad en la administración de los recursos financieros y servicios de salud entregados a la población convenida.
Resultados Esperados
Resultado #1: Provisión servicios básicos de salud a nuevos beneficiarios sin el acceso previo a cuidados básicos de salud.
Resultado #2: Selección de ONG´s locales basados en los criterios y lineamientos oficiales
Resultado #3: Pago a las ONG´s basados en la emisión de reportes oficiales de progreso emitidos por Ministerio de Salud.
Resultado #4: Sustentabilidad.
Resultado #5: visibilidad.
